这些年我明显看出一个变化：早年起勃差、守不住的多是中老年人，如今二三十岁的小伙子也不少。很多人年纪轻轻就让宗筋没劲、精关不牢缠上在线配资网站，越急越糟，人也没了底气。
有人平时腰酸腿软、身上发懒，有人怕冷畏寒、小腹往下坠，还有人看着没别的毛病，一到同房就掉链子——起头费劲，起来了也撑不住，刚碰就收不住。
这些情况，多半跟肾气亏、精关松有关，也跟下焦气血堵着有关。中医讲，这毛病主要责在脾肾：肾藏精、养宗筋，脾造气血，肾气不足就守不住精、养不好宗筋，气血不通宗筋就没营养，问题自然冒出来。
一提调这毛病，大家头一个想到淫羊藿、巴戟天这类壮阳药。可我在临床上碰到脾虚湿困、清阳不升这一型，真正好使的，是药柜里不起眼的葛根。
葛根味甘辛，性凉，走脾、胃经，核心作用是升发清阳、生津通络。它不像壮阳药那么燥，吃多了容易上火伤阴；也不滋腻，不给脾胃添负担，药性平和，适合慢慢调。更关键的是，它能把脾胃化生的清气往上、往外布散，让宗筋得到清阳濡养。配上其他药，升清、化湿、通络的劲还能翻倍。
其一，葛根配苍术
这对组合，一个升清、一个燥湿，堪称“升清化湿双保险”。葛根把清阳往上提，让清气能送到宗筋；苍术健脾燥湿，把中焦沤着的湿浊化开，断了湿往下走的来路。两味搭一起，清阳升得上去、湿浊降得下来，宗筋不再被湿浊蒙着，起头才有劲，身子发沉、饭后困倦也能松一松。
其二，葛根配荷叶
葛根负责升，荷叶负责清。荷叶味苦性平，清暑化湿、升发清阳，能把下焦那层黏浊之气轻轻透出去，还能帮着把清阳往上托。一升一清，既让清气上达宗筋，又不让湿浊在下焦沤着，对那些又脾虚、又湿困，起勃不坚、时间守不住，还伴着舌苔厚腻、下身潮黏的人，特别对路。
这里提醒一句：葛根偏升散，要是你舌红少苔、口干盗汗、手心脚心发烫，属于阴虚火旺，就别随便单用；血压偏低、容易头晕的人，用量也得把住。
附一则医案，方便理解
之前接诊过一位43岁的邵先生，做后勤管理，长期熬夜值班、久坐少动，平时总觉得腰酸腿软，同房时更糟心——宗筋起头没劲，一碰就收不住，平时怕冷、小腹往下坠，白天没精神，注意力老散。他自己买过不少补肾保健品，不光没效果，还越吃越腹胀、没胃口。
我给他看舌头，舌淡胖、边有齿痕，苔白厚腻，脉象沉细而濡，这是脾虚湿困、清阳不升、宗筋失养的表现。
于是我以葛根为核心药，配上苍术、荷叶、太子参、炒扁豆、茯苓、陈皮、炙甘草，一方面升清化湿、把宗筋养起来，一方面健脾益气、把湿浊的来路断掉。
调了快两个疗程，他再来复诊时整个人状态都不一样了：腰酸、小腹坠胀没了，宗筋起头有劲、半路不塌，精关也守得住，同房时间明显拉长，白天有精力了，气色也好了不少，人也慢慢有了自信。
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